Приложение № 1

к Порядку представления, рассмотрения и оценки предложений

заинтересованных лиц о включении дворовой территории

в муниципальную программу формирования

современной городской среды на 2018-2022 годы

 

Образец заявки

заинтересованного лица о включении дворовой территории в муниципальную программу «Формирования современной городской среды на 2018-2022 годы» на текущий год

 

ЗАЯВКА

для включения дворовой территории многоквартирного дома

в муниципальную подпрограмму формирования

современной городской среды на 2018-2022 годы

 

Адрес многоквартирного дома (МКД)
Год постройки
Год последнего ремонта дворовой территории МКД
Уровень оплаты жилищно-коммунальных услуг, %
Предлагаемый перечень работ по благоустройству
Ориентировочная стоимость предложенных работ по благоустройству, тыс. руб.
Предлагаемая доля финансового участия собственников помещений в многоквартирном доме, %
Предлагаемое трудовое участие жителей МКД
Наличие согласованных с собственниками помещений в МКД - проектно-сметной документации - дизайн-проекта	_________да ________ нет _________да ________ нет

 

Приложение

1. Протокол общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме на ____ листах в 1 экз.;

2. Дизайн-проект (при наличии) на ____ листах в 1 экз.;

3. Проектно-сметная документация (при наличии) на ____ листах в 1 экз..

 

Уполномоченный представитель собственников _______ ___________________