Приложение № 1
к Порядку представления, рассмотрения и оценки предложений
заинтересованных лиц о включении дворовой территории
в муниципальную программу формирования
современной городской среды на 2018-2022 годы
Образец заявки
заинтересованного лица о включении дворовой территории в муниципальную программу «Формирования современной городской среды на 2018-2022 годы» на текущий год
ЗАЯВКА
для включения дворовой территории многоквартирного дома
в муниципальную подпрограмму формирования
современной городской среды на 2018-2022 годы
|
Адрес многоквартирного дома (МКД)
|
|
|
Год постройки
|
|
|
Год последнего ремонта дворовой территории МКД
|
|
|
Уровень оплаты жилищно-коммунальных услуг, %
|
|
|
Предлагаемый перечень работ по благоустройству
|
|
|
Ориентировочная стоимость предложенных работ по благоустройству, тыс. руб.
|
|
|
Предлагаемая доля финансового участия собственников помещений в многоквартирном доме, %
|
|
|
Предлагаемое трудовое участие жителей МКД
|
|
|
Наличие согласованных с собственниками помещений в МКД
- проектно-сметной документации
- дизайн-проекта
|
_________да ________ нет
_________да ________ нет
|
Приложение
1. Протокол общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме на ____ листах в 1 экз.;
2. Дизайн-проект (при наличии) на ____ листах в 1 экз.;
3. Проектно-сметная документация (при наличии) на ____ листах в 1 экз..
Уполномоченный представитель собственников _______ ___________________
| 
Росреестр
