Образец заявки заинтересованного лица о включении дворовой территории в муниципальную подпрограмму формирования современной городской среды на 2017 год
ЗАЯВКА
для включения дворовой территории многоквартирного дома
в муниципальную подпрограмму формирования
современной городской среды на 2017 год
Адрес многоквартирного дома (МКД) |
|
Год постройки |
|
Год последнего ремонта дворовой территории МКД |
|
Уровень оплаты жилищно-коммунальных услуг, % |
|
Предлагаемый перечень работ по благоустройству |
|
Ориентировочная стоимость предложенных работ по благоустройству, тыс. руб. |
|
Предлагаемая доля финансового участия собственников помещений в многоквартирном доме, % |
|
Предлагаемое трудовое участие жителей МКД |
|
Наличие согласованных с собственниками помещений в МКД - проектно-сметной документации - дизайн-проекта |
_________да ________ нет _________да ________ нет
|
Приложение
1. Протокол общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме на ____ листах в 1 экз.;
2. Дизайн-проект (при наличии) на ____ листах в 1 экз.;
3. Проектно-сметная документация (при наличии) на ____ листах в 1 экз..
Уполномоченный представитель собственников _______ ___________________